Príloha 10a:   Prehlásenie o overení 

Prehlásenie o overení
k žiadosti o priebežnú platbu, žiadosti o záverečnú platbu, žiadosti o zúčtovanie predfinancovania a žiadosti o zúčtovanie zálohovej platby

ŠTRUKTURÁLNY FOND:

PROGRAMOVÉ OBDOBIE:

OPERAČNÝ PROGRAM / JEDNOTNÝ PROGRAMOVÝ DOKUMENT / PROGRAM INICIATÍVY ES: 

Priorita:

Opatrenie:

Projekt - názov:

Projekt – kód projektu z ITMS:

Konečný prijímateľ/príjemca pomoci:

Dátum schválenia projektu:

Dátum podpisu zmluvy s konečným prijímateľom/príjemcom pomoci:

Sprostredkovateľský orgán pod riadiacim orgánom / riadiaci orgán:  

Prehlásenie o overení: priebežné / konečné

Prehlásenie o overení: k žiadosti konečného prijímateľa/príjemcu pomoci o platbu č. ..., resp. žiadosti konečného prijímateľa o zúčtovanie predfinancovania/zálohovej platby č. ...*

Sumy k preplateniu / zúčtovaniu:

Názov	Suma v SKK	
Oprávnený výdavok podľa KP/PP		
Oprávnený výdavok RO		
z toho	-	
Zdroj EÚ		
Zdroj ŠR		
Vlastný zdroj		

Ako sprostredkovateľský orgán pod riadiacim orgánom / riadiaci orgán prehlasujem:

1.	Výdavky konečného prijímateľa/príjemcu pomoci uznané RO / SORO sú oprávnené v súlade s nariadením Rady č. 2004/448/ES a zmluvou o poskytnutí nenávratného finančného príspevku.
2.	Výdavky konečného prijímateľa/príjemcu pomoci uznané RO / SORO boli realizované v rámci obdobia oprávnenosti.
3.	Výdavky konečného prijímateľa/príjemcu pomoci uznané RO / SORO zodpovedajú finančným tabuľkám v zmluve o poskytnutí nenávratného finančného príspevku.
4.	Výdavky konečného prijímateľa/príjemcu pomoci uznané RO / SORO zodpovedajú údajom uvedeným vo faktúrach, resp. účtovných dokladoch.
5.	Žiadosť konečného prijímateľa/príjemcu pomoci o platbu, resp. žiadosť konečného prijímateľa o zúčtovanie predfinancovania/zálohovej platby je založená na skutočne uhradených výdavkoch.
6.	K žiadosti konečného prijímateľa/príjemcu pomoci o platbu, resp. žiadosti konečného prijímateľa o zúčtovanie predfinancovania/zálohovej platby existuje podporná dokumentácia – účtovné doklady a výpis z bankového účtu konečného prijímateľa/príjemcu pomoci potvrdzujúci uskutočnené výdavky zo strany konečného prijímateľa/príjemcu pomoci.
7.	Žiadosť konečného prijímateľa/príjemcu pomoci o platbu, resp. žiadosť konečného prijímateľa o zúčtovanie predfinancovania/zálohovej platby je vyplnená správne a údaje v nej sú pravdivé.
8.	Pravidlá štátnej pomoci, verejného obstarávania, ochrany životného prostredia a rovnosti príležitostí boli dodržané.
9.	Pri overovaní žiadosti o platbu bola uskutočnená kontrola na mieste
Áno	Nie
		 
10.	Počas realizácie projektu boli zistené nezrovnalosti.
Áno	Nie
		
11.	RO / SORO zmenil výšku oprávnených výdavkov, ktoré deklaroval KP/PP
Áno	Nie

Skúmané problémy, zistenia a uskutočnené nápravné opatrenia:

	

POTVRDZUJEME, ŽE VŠETKY INFORMÁCIE UVEDENÉ V PREHLÁSENÍ O OVERENÍ SÚ SPRÁVNE A SÚ V SÚLADE S PRÁVNYMI PREDPISMI SLOVENSKEJ REPUBLIKY A EURÓPSKYCH SPOLOČENSTIEV.  VŠETKY VÝDAVKY UZNANÉ V PREHLÁSENÍ O OVERENÍ SÚ OPRÁVNENÉ.

Prehlásenie o overení vypracoval:  ................................ 
(Sprostredkovateľský orgán pod riadiacim orgánom / riadiaci orgán)    

Dátum:

Prehlásenie o overení schválil:  ................................
(zodpovedný pracovník sprostredkovateľského orgánu pod riadiacim orgánom / riadiaceho orgánu)        

Dátum:

Prehlásenie o overení sa vyhotovuje v dvoch exemplároch. Prvý exemplár sa poskytuje platobnej jednotke. Druhý exemplár uchováva subjekt, ktorý prehlásenie vypracoval.